viernes, 26 de noviembre de 2010

Y... ¿PORQUÉ ESTE INSTRUMENTO?

Escuchar dentro del cuerpo es una obsesión clínica desde tiempos inmemoriales. Podríamos decir que la medicina obtiene algunas técnicas de otras tecnologías más simples, por ejemplo la de los toneleros o especialistas en conservar vinos. Para medir el nivel de los barriles, los toneleros golpeteaban el roble a veces utilizando su mano sobre la cual percutían con un martillo o con el dedo de la otra mano. De allí el principio de percusión sobre el cuerpo que tiene como objetivo diferenciar sonidos que provengan de cavidades huecas o llenas.



El estetoscopio, por su parte, constituye una creación posterior, cuando se empezaba a utilizar la tecnología de amplificaciones de sonido mediante el uso de campanas. El estetoscopio para partos es el famoso Pinard, creado por el eminente obstetra del mismo nombre y que consiste en una campana de madera de inspiración claramente musical, es decir, en los instrumentos de viento.
En cambio, el estetoscopio tal como lo conocemos hoy, fue creado por René-Théophile-Hyacinthe Laennec en 1816, y es principalmente utilizado para auscultar los sonidos producidos en el interior del cuerpo, con los siguientes ejemplos:
A nivel cardíaco : soplos; toma de presión arterial
A nivel abdominal : ruidos peristálticos, para lo cual muchas veces hay que dejar el estetoscopio en una sola posición durante minutos de silencio, hasta la aparición de sonidos.
También se pueden encontrar soplos a nivel de las arterias como la aorta abdominal o fístulas arterio-venosas.
A nivel pulmonar : la aparición de roncus, sibilancias, crepitancias, estertores finos, etc
***TIPOS DE ESTETOSCOPIOS***

*ACÚSTICO:

Los estetoscopios acústicos son familiares la mayoría de la gente, y funcionan encendido la transmisión del sonido desde el chestpiece, vía los tubos huecos aire-llenados, a los oídos del oyente. El chestpiece consiste en generalmente dos lados que se puedan poner contra el paciente para detectar el sonido - un diafragma (disco plástico) o campana (taza hueco). Si el diafragma se coloca en el paciente, el cuerpo que los sonidos vibran el diafragma, creando la presión acústica agita que viajan encima de la tubería a los oídos del oyente. Si la campana se coloca en el paciente, las vibraciones de la piel producen directamente las ondas acústicas de la presión que viajan hasta los oídos del oyente. La campana transmite sonidos de baja frecuencia, mientras que el diafragma transmite sonidos de una frecuencia más alta. Este estetoscopio echado a un lado 2 fue inventado por Rappaport y Sprague en la parte anterior del vigésimo siglo. Un problema con los estetoscopios acústicos era que el nivel de sonido es extremadamente bajo. Este problema fue superado en 1999 con la invención del lumen (interno) continuo estratificado, y el mecanismo acústico cinético en 2002. Los estetoscopios acústicos son los más de uso general.


                                                


*ELECTRONICO:

Un estetoscopio electrónico (o stethophone) supera los niveles de sonido bajos electrónicamente amplificando sonidos del cuerpo. Sin embargo, la amplificación de los artefactos del contacto del estetoscopio, y los atajos componentes (umbrales de respuesta de frecuencia de los micrófonos, de los preamplificación, de los amperios, y de los altavoces electrónicos del estetoscopio) limitan la utilidad total de los estetoscopios electrónicamente amplificados amplificando sonidos del alcance medio, mientras que simultáneamente la atenuación de la gama alta y de baja frecuencia suena. Actualmente, un número de compañías ofrecen los estetoscopios electrónicos, y puede esperar que dentro de algunos años, el estetoscopio electrónico habrá eclipsado los dispositivos acústicos.



¿Sabías que...?

El estetoscopio es un instrumento que utilizan las médicos para auscultar.


Auscultar es oír la respiración de los enfermos.

Lo inventó un francés algo tímido llamado, Téophile Hyacinthe.

Téophile Hyacinthe era un médico que no se atrevía a poner la oreja sobre el cuerpo de los pacientes.

Descubrió que utilizando un tubo de papel enrollado auscultaba mejor.

Así creó el estetoscopio